Litiaza renală reprezintă o afecțiune a aparatului urinar caracterizată prin formarea și sedimentarea de material cristalin și săruri la nivelul rinichilor, manifestându-se sub forma unor calculi sau „pietre”. Acești calculi renali, cunoscuți și sub denumirea de „pietre la rinichi”, se dezvoltă atunci când urina devine excesiv de concentrată, facilitând acumularea de materiale cristaline. În cazul în care litiaza renală este identificată în stadii incipiente, nu determină leziuni permanente; totuși, pot apărea complicații dacă calculii încep să se deplaseze în tractul urinar. Este esențial să se identifice și să se gestioneze această afecțiune la timp pentru a preveni eventualele consecințe negative asupra sănătății renale.
În majoritatea situațiilor, când sunt depistați într-un stadiu precoce, calculii renali pot fi gestionați prin administrarea de medicamente și creșterea aportului de apă. Cu toate acestea, există scenarii în care litiaza renală poate declanșa infecții urinare sau dificultăți în eliminarea urinei, iar în situații mai grave, cum ar fi apariția pionefrozei, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Incidența acestei afecțiuni este considerabilă, estimându-se că 1 din 20 de persoane poate dezvolta calculi renali.
Manifestări și simptome ale litiazei renale
În general, pietrele la rinichi de dimensiuni reduse nu produc simptome evidente, dar atunci când dimensiunile calculilor sunt mai mari, pot apărea diverse semne. De exemplu, calculii blocați în ureter (canalul care leagă rinichii de vezica urinară) pot opri fluxul normal al urinei.
Simptomul predominant este durerea intensă în zona lombară, cunoscută sub numele de colică renală, cu debut brusc și intensificare progresivă. Alte manifestări includ modificări în aspectul urinei, durere la urinare, modificări în mirosul urinei, senzație persistentă de a urina și dureri abdominale. În anumite situații, urina poate avea o nuanță brun-roșiatică, semn că calculii provoacă sângerări în tractul urinar. Este indicată o vizită de urgență la medic în cazul în care persoana prezintă febră, frisoane, greață sau vărsături, sânge în urină (hematurie), sau dificultăți la urinare.
Factorii de risc în formarea calculilor renali
Litiaza renală, în mod obișnuit, nu este cauzată de un singur factor, ci reprezintă rezultatul interacțiunii multiple a unor elemente care perturbă echilibrul compoziției chimice a urinei. Aceasta poate include prezența unor substanțe precum calciul în concentrații ridicate, acidul uric, oxalatul, etc. Printre alți factori de risc se regăsesc:
- Deshidratarea. Aceasta poate fi cauzată fie de un consum insuficient de lichide, fie de exerciții fizice intense fără o hidratare adecvată, fie de expunerea la temperaturi ridicate.
- Istoricul familial și individual. Există influențe genetice și individuale care pot predispune la formarea calculilor renali.
- Alimentația. Consumul excesiv de sare poate încetini filtrarea calciului la nivelul rinichilor, iar zahărul și proteinele pot contribui, de asemenea, la formarea calculilor.
- Obezitatea. Prezența excesului de greutate poate crește riscul de formare a calculilor renali.
- Dezechilibrul metabolic. Modificările în metabolism pot altera compoziția urinei, contribuind la formarea calculilor.
- Infecții ale tractului urinar. Infecțiile recurente ale tractului urinar pot juca un rol în procesul de formare a calculilor.
- Malformații renale. Anomaliile structurale ale rinichilor pot favoriza acumularea de substanțe formatoare de pietre.
- Tratament cu anumite diuretice. Unele medicamente diuretice pot crește concentrația de substanțe care contribuie la formarea calculilor renali.
La Vestmed, te așteaptă consultații susținute de medici empatici și cu o bogată experiență. Nu ezita să-ți faci o programare!
Pentru a stabili un diagnostic precis al litiazei renale, se recurge la diverse investigații, atât de natură imagistică, cât și paraclinică, incluzând analize de urină și sânge care pot evidenția nivelurile crescute de calciu sau acid uric.
Investigațiile imagistice recomandate de specialiștii noștri pot cuprinde:
- Tomografia cu spirală. O metodă eficientă pentru identificarea tipurilor de calculi.
- Radiografia abdominală. Furnizează informații utile despre prezența calculilor.
- Ecografia abdominală. Deși nu este la fel de eficientă în identificarea calculilor de dimensiuni reduse, poate oferi indicii importante.
- Pielografia intravenoasă. Utilizată pentru identificarea blocajelor la nivelul tractului urinar.
Tratamentul calculilor renali
Pentru a gestiona eficient litiaza renală, este esențială identificarea calculilor în ceea ce privește dimensiunea și compoziția lor, precum și evaluarea frecvenței recidivelor sau a infecțiilor urinare asociate. În cazul apariției durerilor, medicii noștri pot recomanda medicamente analgezice, iar în situații de durere intensă, pot fi prescrise și medicamente opioide. Un tratament personalizat ține cont de specificul fiecărui pacient și se axează pe o abordare comprehensivă pentru a asigura o gestionare eficientă a litiazei renale.
Opțiunile de tratament pot implica diverse proceduri, printre care:
- Litotriția: calculii sunt sparti și eliminați cu ajutorul unui litotritor.
- Ureteroscopia: tratament endoscopic cu ureteroscop.
- Ureteroscopie flexibilă digitală cu laser: o abordare endoscopică flexibilă, asistată de laser.
- Litotriția cu ultrasunete: procedură care utilizează ultrasunete pentru a fragmenta calculii.
- ESWL (Litotriția extracorporală cu unde de șoc): tehnică care folosește unde de șoc pentru a fragmenta calculii.
- Nefrolitotomia percutanată: intervenție chirurgicală minim invazivă care implică accesul direct la rinichi pentru eliminarea calculilor.
- Chirurgie deschisă: o opțiune care necesită anestezie generală și implică o intervenție chirurgicală mai extinsă.
Alegerea procedurii depinde de caracteristicile specifice ale calculilor și de starea generală a pacientului, iar medicul va recomanda cea mai potrivită opțiune în funcție de cazul individual.
Apelează la specialiștii Vestmed
La Clinica Vestmed, pacienții beneficiază de acces la întreaga gamă de proceduri de tratament pentru eliminarea calculilor renali, în funcție de recomandarea medicală. Abordarea terapeutică poate fi clasică, prin intervenție chirurgicală deschisă, sau minim invazivă, prin proceduri de endourologie, inclusiv tratamente complet non-invazive precum litotriția extracorporală cu unde de șoc. Echipa noastră de specialiști vă asigură o evaluare atentă și personalizată pentru a vă oferi cea mai potrivită opțiune de tratament.
