Despre bronșita cronică
Bronșita reprezintă o afectare a căilor respiratorii caracterizată de inflamarea mucoasei bronhiilor și bronșiolelor, acestea reprezentând diviziunile traheei prin care aerul pătrunde în plămâni. Acestă afecțiune este adesea asociată cu producția excesivă de mucus și manifestată prin tuse. Inflamația mucoasei poate fi generată de diverse cauze, precum virusuri, bacterii, fungi (în cazurile infecțioase) sau expunerea la agenți toxici (în cazurile noninfecțioase, cum ar fi fumul de țigară, noxele, prafurile, polenul sau vapori).
Bronșita poate manifesta o formă acută sau cronică. Forma acută este mai des întâlnită și apare în special în urma infecțiilor virale ale tractului respirator. În contrast, forma cronică se dezvoltă în timp și se caracterizează prin persistența unei tuse timp de aproximativ 2-3 luni în fiecare an, recurent timp de doi ani sau chiar mai mult. Simptomele celor două forme sunt similare, însă în cazul bronșitei cronice pot fi mai intense. Afecțiunea afectează predominant bărbații, cu incidența maximă înregistrată la persoanele de 40 de ani. Bronșita cronică este adesea asociată cu tulburări pulmonare cu evoluție îndelungată, cum ar fi astmul bronșic, boala pulmonară obstructivă cronică și fibroza pulmonară.
Cauzele bronșitei cronice
Cauzele bronșitei cronice includ factori locali și generali. Factorii locali cei mai întâlniți sunt:
- deviații de sept nazal;
- sechele pulmonare;
- hipertrofii amigdalare.
Acești factori nu pot provoca boala în sine, dar pot favoriza apariția ei, mai ales în cazul existenței unor infecții respiratorii sau amigdalite. Factorii generali sunt:
- deficitul ereditar sau dobândit al sistemului imunitar;
- fibroza chistică.
Factorul dominant de declanșare a bronșitei cronice este fumatul. Fumatul sau expunerea la fumul de țigară (fumatul pasiv) pe o perioadă îndelungată irită tuburile bronșice. Boala este de obicei diagnosticată la fumători după vârsta de patruzeci de ani. Bronșita cronică declanșată de fumat nu este contagioasă, iar simptomele pot fi mai puțin severe decât în cazurile acute. Bronșita cronică poate fi cauzată și de repetarea acceselor de bronșită acută. Plămânii, slăbiți cu fiecare nou acces, devin mai sensibili, ajungând în cele din urmă să ducă la forma mai severă a bronșitei.
Poluarea aerului și praful sau gazele toxice din mediul înconjurător sau de la locul de muncă pot contribui, de asemenea, la declanșarea unor forme de bronșită.
Simptomele bronșitei cronice
Principalul simptom al bronșitei cronice este tusea persistentă, pe termen lung, fie seacă, fie cu expectorație. Prezența în exces a mucusului este un semn de infecție a tractului respirator sau a plămânilor, dar poate fi și un semn al pneumoniei. Pe lângă tuse, există și alte simptome care pot ridica suspiciunea de bronșită cronică:
- oboseală;
- dificultăți de respirație;
- febră;
- frisoane;
- disconfort în zona pieptului;
- respirație șuierătoare;
- senzație de lipsă de aer;
- congestie nazală;
- respirație urât mirositoare;
- cianozarea pielii și a buzelor, ca urmare a lipsei de oxigen din țesuturi;
- aritmii sau palpitații.
În bronșita cronică, este foarte posibil să existe perioade în care tusea sau restul simptomelor se agravează. Bolnavul ar fi bine să consulte un medic dacă tusea:
- nu cedează în decurs de câteva săptămâni;
- îl împiedică să se odihnească;
- este însoțită de febră mai mare de 38 de grade Celsius;
- este însoțită de o respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație.
![](https://www.vestmed.ro/wp-content/uploads/2023/12/female-doctor-clinic-performs-auscultation-lungs-patient-with-symptoms-coronavirus-pneumonia_657921-877-1-700x467.jpg)
Diagnosticarea bronșitei cronice
Diagnosticul bolii se realizează pe baza simptomelor prezentate de pacient, a istoricului medical al acestuia, a examinării clinice și a testelor imagistice (radiografie toracică și/sau CT). Pentru a stabili diagnosticul de bronșită cronică, medicul trebuie să excludă mai întâi alte câteva patologii, precum:
- astm bronsic;
- pneumoconioze;
- tuberculoza;
- cancer pulmonar;
- micoze pulmonare.
Cum se tratează bronșita cronică la VESTMED
Pacienții cu bronșită cronică sunt tratați fie la domiciliu, fie, în cazuri de complicații severe (febră ridicată, producție abundentă de mucus, insuficiență respiratorie), în cadrul clinicii noastre. Tratamentul are câteva obiective bine definite:
- Eliminarea fumatului. În stadiile incipiente ale bolii, renunțarea la fumat poate duce la oprirea definitivă a evoluției patologiei. În etapele avansate ale bolii, renunțarea la fumat poate reduce severitatea afecțiunii.
- Evitarea factorilor nocivi. Pacienții sunt îndemnați să evite factorii nocivi din mediu, în special cei legați de mediu profesional (noxe, substanțe chimice).
- Prevenirea infecțiilor respiratorii. Pacienții cu bronșită cronică ar trebui să evite expunerea la infecții respiratorii, în special în perioadele reci ale anului.
- Tratament medicamentos. În funcție de tipul specific de bronșită cronică, medicul nostru poate recomanda un tratament antibacterian (cum ar fi cotrimoxazol, ampicilina, amoxicilina), care trebuie urmat pe o perioadă de 5-7 zile. De asemenea, se pot prescrie medicamente expectorante pentru fluidizarea sputei, iar pacienților li se recomandă o hidratare corespunzătoare (ceai, supe, ape minerale, lapte).
- Tratament individualizat. În funcție de severitatea bolii, medicul poate recomanda tratamente specifice, precum bronhodilatatoare (salbutamol, fenoterol), colinoblocante, derivați de teofilină sau corticosteroizi sub formă de inhalatoare în cazurile severe (bronșită cronică obstructivă). Oxigenoterapia este indicată doar în situații de insuficiență respiratorie gravă.
Alegerea tratamentului, stabilirea dozelor și durata administrării sunt decizii luate de către medicul nostru în urma consultării pacientului. În plus, pot fi recomandate măsuri suplimentare, precum fizioterapie, gimnastică medicală, terapie ocupațională sau tratamente balneare. La VESTMED, specialiștii noștri asigură îngrijirea personalizată și eficientă pentru pacienții cu afecțiuni bronșice.
Complicații ale bronșitei cronice
Dacă nu este gestionată corespunzător, bronșita cronică poate evolua către complicații, unele dintre acestea fiind deosebit de grave. Iată cele mai frecvente:
- Emfizem pulmonar. Caracterizat prin deteriorarea țesuturilor pulmonare, emfizemul pulmonar poate apărea ca o complicație a bronșitei cronice netratate.
- Insuficiență respiratorie. Bronșita cronică progresivă poate duce la afectarea funcției pulmonare și, în cele din urmă, la insuficiență respiratorie.
- Insuficiență cardiacă. Deoarece sistemul respirator și cardiovascular sunt strâns legate, bronșita cronică netratată poate pune o presiune suplimentară asupra inimii, conducând la insuficiență cardiacă.
- Abcese pulmonare. În cazuri mai rare, bronșita cronică severă poate contribui la formarea de abcese pulmonare, o complicație serioasă care necesită intervenție medicală urgentă.
Apelează la specialiștii Vestmed
Solicită o programare și descoperă îngrijirea completă pentru sănătatea aparatului respirator la VESTMED! Specialiștii noștri vă stau la dispoziție pentru depistare, diagnosticare, tratament și recuperare în cazul bolilor pulmonare, bronșice, pleurale și ale mediastinului, utilizând metode nechirurgicale avansate.