Ce este coxartroza sau artroza șoldului?
În anatomia articulației șoldului, între capul femural și acetabul există un strat crucial de țesut cartilaginos, având rolul de a facilita mișcarea fluentă a articulației. Odată cu procesul natural de îmbătrânire, acest țesut cartilaginos poate suferi deteriorări. Coxartroza, o afecțiune degenerativ-distrofică, este specifică șoldului și afectează în special persoanele cu vârsta peste 40 de ani, fiind mai frecventă la cei de peste 65 de ani.
Patologia este caracterizată de degradarea treptată și progresivă a cartilajului articular la nivelul șoldului. Efectele negative ale coxartrozei asupra funcționării mecanice a articulației conduc, în timp, la deteriorarea completă a acesteia. În context global, coxartroza este percepută drept una dintre cele mai invalidante afecțiuni, având un impact semnificativ asupra calității vieții persoanelor afectate, în special asupra celor care au vârste înaintate.
Tipuri de coxartroză
Coxartroza este o afecțiune a articulației șoldului care poate fi clasificată în mai multe moduri, luând în considerare cauza și stadiul bolii. Vom explora mai detaliat aceste aspecte mai jos.
1. În funcție de cauză
Coxartroza primară. Aceasta apare ca rezultat al unei combinații de factori de risc, cum ar fi stilul de viață, predispoziția genetică sau prezența unor gene specifice. Coxartroza primară reprezintă aproximativ 48% din totalul cazurilor.
Coxartroza secundară. Această formă reprezintă 52% din totalul pacienților și se dezvoltă ca urmare a altor afecțiuni congenitale sau dobândite, cum ar fi:
- Displazia congenitală de șold;
- Aprofundarea acetabulului;
- Dislocarea congenitală sau dobândită a șoldului;
- Leziuni articulare;
- Dezvoltarea anormală a acetabulului în perioada de creștere;
- Obezitatea;
- Suprasolicitarea articulațiilor;
- Hipotiroidismul;
- Diabetul de tip 2;
- Microtraumatisme repetate;
- Hemofilia;
- Poliartrita;
- Tulburări metabolice.
2. În funcție de stadiu
Coxartroza de gradul 1. Durerea apare după mers sau alergat, localizându-se în jurul articulației șoldului și putând afecta și genunchiul sau coapsa. Odihna ajută la ameliorarea durerii, iar mișcarea, mersul și forța musculară nu sunt încă afectate semnificativ.
Coxartroza de gradul 2. Durerea crește progresiv și se resimte în zona coapsei și în cea inghinală. Durerea apare inclusiv în repaus, muschii își pierd funcționalitatea, iar deformările capului femural devin evidente.
Coxartroza de gradul 3. Durerea persistă aproape continuu, afectând mersul pe jos și necesitând adesea sprijinul unui baston. Apare atrofia musculară la nivelul membrelor inferioare și al feselor, iar articulația șoldului suferă deformări ireversibile, necesitând intervenția chirurgicală pentru implantarea unei proteze de șold.
Cauze și factori de risc
Coxartroza este, în mare parte, o afecțiune legată de îmbătrânire. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, cartilajul care acoperă capul osului coapsei și cavitatea șoldului tinde să se deterioreze treptat. Cu toate acestea, există și alți factori care pot contribui la dezvoltarea coxartrozei. Printre acești factori se numără:
- Leziuni anterioare ale șoldului. Traumele sau leziunile anterioare ale articulației șoldului pot crește riscul dezvoltării coxartrozei în viitor.
- Predispoziția genetică. Un istoric familial de osteoartrită poate crește șansele de a dezvolta coxartroză.
- Suprasolicitarea articulației. Activități fizice intense sau repetate, cum ar fi alergatul sau ridicarea de greutăți, pot crește riscul de deteriorare a cartilajului.
Simptome și diagnostic
Simptomele coxartrozei pot varia de la ușoare la severe și includ:
- Durere. Durerea în zona șoldului este un simptom comun și poate radia către fese sau genunchi. Durerea poate fi mai accentuată la mișcare și dimineața.
- Rigiditate. Rigiditatea articulației șoldului poate face dificilă efectuarea mișcărilor și activităților de zi cu zi, în special după perioade de inactivitate.
- Limitarea mobilității. Mobilitatea articulației șoldului poate fi afectată, ceea ce poate duce la dificultăți în mers, urcatul și coborâtul scărilor sau chiar în a vă apleca.
- Cracmente sau sunete neobișnuite. Uneori, articulația șoldului poate produce sunete ciudate, precum cracmente, în timpul mișcării.
Diagnosticul coxartrozei se realizează de obicei pe baza istoricului medical al pacientului, a examinării fizice și a imaginilor medicale, cum ar fi radiografiile. Aceste imagini pot evidenția spații articulare înguste, osteofite (creșteri osoase anormale) și alte semne de modificări ale articulației.
Opțiuni de tratament
Tratamentul coxartrozei se concentrează pe gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Opțiunile de tratament includ:
Medicație. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot ajuta la reducerea durerii și inflamației.
Terapie fizică. Exercițiile de întindere și întărire pot contribui la menținerea mobilității articulației șoldului.
Schimbări în stilul de viață. Pierderea în greutate, evitarea activităților care pun presiune excesivă asupra articulației și folosirea dispozitivelor de asistență pot ajuta.
Injecții. Injecțiile cu corticosteroizi sau cu acid hialuronic pot oferi alinare temporară a durerii.
Chirurgia. În cazuri severe, înlocuirea articulației șoldului poate fi o opțiune.
Apelează la specialiștii Vestmed
La Vestmed, îți stăm la dispoziție pentru orice problemă articulară sau musculo-scheletală, de la consultația inițială și investigații complexe în cadrul clinicii, până la tratament și recuperare medicală completă în afecțiuni de coloană, traumatice sau post-chirurgicale. Consultă unul dintre specialiștii Vestmed pentru a stabili cel mai bun plan de tratament în funcție de starea ta specifică. Cu tratament adecvat și gestionarea simptomelor, mulți pacienți pot menține o calitate bună a vieții, chiar și cu coxartroză.
